Káva a cukrovka: jak kofein ovlivňuje hladinu cukru

Káva a cukrovka se v ordinacích potkávají častěji, než by se zdálo. Kofein umí hladinu cukru v krvi mírně rozhoupat a zároveň platí, že pravidelné pití kávy je v pozorovacích studiích spojováno s nižším rizikem cukrovky druhého typu. Rozhoduje množství, forma a to, co do šálku přidáte.

Jak kofein působí na cukr v krvi

Kofein patří mezi látky, které v těle zvyšují hladinu adrenalinu. Ten dodává energii, ale zároveň může dočasně zvednout hladinu cukru, protože játro začne uvolňovat zásobu glukózy. U zdravého člověka tělo tento výkyv srovná samo, u člověka s cukrovkou může být patrnější.

Nejde o velký skok.

Záleží na citlivosti. Někdo po dvou šálcích kávy nezaznamená nic, jiný vidí na glukometru měřitelný rozdíl. Proto se nedá říct, že káva je pro všechny s cukrovkou dobrá nebo špatná. Důležitější než káva samotná bývá to, co se kolem ní děje: méně spánku, stres v práci, sladká svačina k šálku.

Káva bez cukru a bez mléka má jen minimum sacharidů. Energetická hodnota začne růst až s přísadami.

Káva u cukrovky druhého typu

U cukrovky druhého typu se káva často probírá v souvislosti s prevencí. Observační studie opakovaně nacházejí nižší výskyt onemocnění u lidí, kteří kávu pijí dlouhodobě. Tyto studie ale neprokazují příčinu, jen souvislost, takže z nich nelze dělat jednoduchý recept.

Pro člověka, který už cukrovku druhého typu má, je podstatné, jak kávu pije. Espresso bez cukru je něco jiného než velká káva se dvěma lžícemi cukru a smetanou. Právě přidané sacharidy umí s hladinou cukru pohnout víc než kofein.

Káva u cukrovky prvního typu

U cukrovky prvního typu lidé řeší hlavně riziko hypoglykemie, tedy příliš nízké hladiny cukru. Kofein sám hypoglykemii nevyvolá, může ale zmírnit nebo naopak zamaskovat některé její příznaky, jako je únava a roztřesenost. O to důležitější je měřit a neodhadovat.

Proto se u prvního typu vyplatí kávu vnímat jako součást dne, kterou je dobré mít pod kontrolou, ne jako samostatný zázrak ani hrozbu.

Co si u kávy hlídat

Největší rozdíl udělá složení nápoje. Zaměřte se na tyto body:

• cukr a med, které do kávy přidáváte
• sirupy a ochucené směsi, které obsahují skrytý cukr
• mléko a smetanu, hlavně v mléčných kávách
• celkové množství šálků během dne
• dobu pití, hlavně večer před spaním

Kdo pije tři latté denně, přijme víc sacharidů z mléka než z kávy. Přechod na presso nebo na kávu s neslazenou rostlinnou alternativou je pak znát.

Ilustrační příklad dne

Modelová situace, ne skutečný pacient: člověk s cukrovkou druhého typu vypije ráno velkou kávu se dvěma kostkami cukru a smetanou. Po hodině si všimne vyšší hodnoty a viní kofein. Když stejnou kávu vypije neslazenou a bez mléka, hodnota se po jídle chová klidněji. Změna nebyla v kávě, ale v přísadách.

Takové pozorování není důkaz pro nikoho jiného, je to jen vodítko, co si všímat.

Kdy být opatrný a kdy se poradit

Kávu řešte s lékařem, pokud máte potíže se srdcem, necitlivě kolísající cukr nebo berete léky, které mohou s kofeinem interagovat. Stejně tak, když se po kávě objevují bušení srdce, úzkost nebo nespavost.

Těhotenství a kojení jsou další situace, kdy je vhodné množství kávy probrat s lékařem. Opatrnost platí i u dětí a dospívajících, pro které káva nepatří k běžnému pitnému režimu.

Můj tip: Doporučila bych začít tím, že si týden zapisujete, kolik kávy vypijete a co do ní dáváte. Teprve pak má smysl něco měnit. Nejčastější chyba je řešit kofein a přehlédnout cukr v šálku.

Časté otázky

Musím se kávy úplně vzdát?

Většina lidí s cukrovkou kávu pít může, pokud ji nepřeslazuje a nepije ji pozdě večer. Konkrétní množství a vhodnost pro vaši situaci vám nejlépe řekne lékař nebo nutriční terapeut.

Je káva bez kofeinu lepší volba?

Bezkofeinová káva má méně kofeinu, takže nehrozí jeho vliv na hladinu cukru. Chuť je mírně odlišná. Pro někoho je to vhodná varianta na večer, jinému vyhovuje běžná káva.

Ovlivní káva výsledky měření?

Ano, u citlivých lidí může kofein hodnoty mírně posunout. Pokud si všimnete opakovaných výkyvů po kávě, řekněte to lékaři a měřte si hodnoty i v souvislosti s pitím.

Zdroje

• Státní zdravotní ústav – informace o výživě a životním stylu
• Ministerstvo zdravotnictví ČR – materiály k prevenci cukrovky
• Česká diabetologická společnost ČLS JEP – odborné informace o diabetu